ちょいマジ掲示板

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▼ 「高額医療費払い戻し」に関する門真市健康保険課のウソ不適切説明のツリーを開設 戸田 20/9/10(木) 9:07
▲健康保険課の虚偽説明で9/11 (金)までに事実検証・謝罪・再発防止の文書を求む 戸田 20/9/20(日) 3:56
▲健康保険課の虚偽説明で9/11 (金)までに事実検証・謝罪・再発防止の文書を求む
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 戸田 E-MAILWEB  - 20/9/20(日) 3:56 -
  
発信：8/26 (水)18：47
件名：▲健康保険課の虚偽説明につき、9/11 (金)までに事実検証・謝罪・
　　　　再発防止の文書を求める！（戸田）
本文：

門真市保健福祉部・健康保険課：課長：嶋田篤志　殿
　　　　　　　　　　　　課長補佐：竹田晶則　殿

　保健福祉部・健康保険課・保険窓口グループ：課長補佐：黒木修功　殿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　主任：大倉正光　殿


≪健康保険課の虚偽説明につき、9/11 (金)までに事実検証・謝罪・再発防止の文書
　を求める！≫

　　　提出者：戸田ひさよし　門真市新橋町12-18 三松マンション２０７
　　　　　　　　　　　　TEL；06-6907-7727　FAX；06-6907-7730
　　　　　　　　　　　　メールアドレス：toda-jimu1@hige-toda.com
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

記：健康保険課：保険窓口グループ職員が「月ごとの高額医療費」払い戻しについ
　　て、私に対する8/5説明において、
　「1医療機関への医療費支払いが1ヶ月で2.1万円を超えた分が払い戻しされる」と
　のみ説明し、「世帯限度額」の規程を全く言わず、完全に誤った説明をした件に
　ついて

≪１≫私の側からは、8/26 (水)発信のFAXや諸メールにおいて、詳細な資料提供・
　　事実経過説明・問題点指摘を行なった。


≪２≫私は、本件虚偽説明によって、以下の被害を受けた。

　(1)健康保険課の8/5説明を真に受けて「7月医療費還付が12万円前後ある」と立て
　　　ていた見込みが全く外れて、ゼロに等しい金額しかない事を知って、精神的
　　　に大きなダメージを受けた。

　(2)現在の経済生活や医療費支払い等、各種支払い予定に大きな齟齬を生じさせ
　　　られた。

　(3)本件問題への対処のために、8/26 (水)に多大な労力を注がざるを得なくなり、
　　　当初予定していた「戸田アソシエーション」としての収益事業（ヤフオク出品
　　　関連作業）に多大な差し障りを被った。


≪３≫よって、門真市保健福祉部：健康保険課に対して、以下の事を満たす文書を
　　　9/11 (金)夕刻までに、メールでの提出を求める。誠実真摯に対応されたい。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

【１：事実経過の調査】

　本年5/1以降8/26までの間での、戸田と健康保険課職員との電話および面談での
　相談について、
　
　(1)相談があった日 にち曜日と時間帯
　(2)その形式（電話か戸田の役所訪問による面談か）
　(3)対応した職員の肩書きと氏名

　(4)相談の内容や結果　（意見対立があった場合は詳しく）
　(5)それはどのような形で記録されていたか？（業務日誌、相談者記録、
　　　職員ノート、等）

　(6)戸田が持参したり提出したりした文書や資料はあったか？
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

【2：誤った説明をした事についての検証】

　8/5説明において、職員が戸田に、「月ごとの高額医療費」払い戻しについて、
　「1医療機関への医療費支払いが1ヶ月で2.1万円を超えた分が払い戻しされる」と
　　のみ説明し、
　「世帯限度額」の規程を全く言わず、完全に誤った説明をした件について、

　「なぜそのような誤った説明をして事足れりとしたのか？」に関して、

　(1)健康保険課が調査した手法や内容、調査の対象、日時、その結果について述べ
　　　られたい。

　(2)健康保険課としては、どのように検証したのか、なぜこのような事が起こって
　　しまった考えたのか、述べられたい。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

【3：謝罪要求】私に上記のような「被害」を与えた事について、謝罪されたい。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

【4；再発防止策】再発防止策について、具体的に述べられたい。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

【5；「失敗事例集」への掲載】

　医療費問題専門の健康保険課職員が、「世帯限度額のハードル」の事を言わずに、
　「１機関月2.1万円超えたら高額医療費として払い戻しされる」という、
　「現実には絶対にあり得ないウソの説明」をして、
　「相談者に誤った情報を与えた」、

　という本件事案は、行政の重大な失策であり、
　「門真市行政事例集の失敗事例」に掲載して、全庁的・市民的注意喚起を行なう
　べき事案であるので、
　　今年中に失敗事例集に記載し公表する事を約束されたい。
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　2020年8/26 (水)18：48　戸田ひさよし　拝

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